极目新闻通信员胡梦万凌翔
近日，湖北省中病院（湖北中医药大学从属病院）胃肠外科与脾胃病科联手开展微创手术，“双镜长入”到手为别称因降结肠肿瘤导致肠窒碍的患者实施肠镜下肠说念支架置入术及腹腔镜下结肠癌根治术，让患者革职了肠造口和二次手术的风险和凄迷。
60岁的王女士5天莫得排气排便，腹痛腹胀得凄迷不胜，被家属首要送至家近邻的湖北省中病院就诊。胃肠外科曹钧副主任大夫、孙相钧主治大夫诊断后，通过接头患者病史和查体，初步判断王女士为急性肠窒碍，病情危境，需要首要铲除肠窒碍。在飞速完善相关检查后，腹部增强CT领导：降结肠肿瘤导致的肠窒碍，肿瘤考虑恶性可能，升结肠及横结肠积气积便严重。
“患者病情严重，刻毒立即实施急诊手术。”曹钧讲明，这种类型的降结肠肿瘤伴恶性肠窒碍，由于肠说念内的粪便聚积，一般只可行肠说念改说念手术，即肠造口术（东说念主工肛门），后期从头二次手术将肠管接上，手术后的泛泛护士及生涯质料较差，患者和家属一度不肯濒临这种选定。
结肠彭胀昭着
红箭头处可见降结肠肿瘤
铲除窒碍是当务之急！若不足时畅通窒碍，可能激励肠坏死、感染性休克，以致危及人命！胃肠外科长入脾胃病科张开多学科忖度。脾胃病科陈建辉副主任大夫评估王女士不错耐受肠镜维持。大家一致以为，不错执行“两步走”微创决策——先行肠镜下肠说念支架置入术畅通窒碍，从头微创手术精果真除肿瘤。这么就能兑现一次手术无谓改说念，最猛进度地保证王女士以后的生涯质料不受影响。
孙相钧与患者家属疏浚了这套决策并取得了家属容许。诊断当晚脾胃病科大家团队为王女士急诊实施了肠镜下支架置入术，术中通过导丝在窒碍部位置入金属支架，肠管通说念通达，今日晚上王女士就排气排便了，腹痛腹胀得到了昭着缓解，为后续根治手术赢得了认真时间。
箭头处可见肠说念支架灵通窒碍肠管
窒碍铲除后，胃肠外科医护团队飞速对王女士进行中西医联结围术期处分，运用肠外养分维持+大承气汤灌肠，转机患者术前最好气象，并到手执行了腹腔镜下左半结肠根治术。术后行养分维持改善养分不良，中医外治改善胃肠功能，现在王女士收复邃密，术后第3日就不错下床举止。
“胃肠外科与脾胃病科长入接受内镜维持+腹腔镜微创手术维持战术，已匡助多名结直肠肿瘤伴窒碍的患者得到实时维持”，胃肠外科主任闫瑞承先容，这套维持战术让患者幸免行肠造口术，术后收复快，泛泛生涯质料不受影响。同期，中药灌肠等中医特质疗法鸠合患者维持全程，灵验匡助患者改善肠胃功能，转机体魄气象，加速收复阐扬。